当前热议!查出肺小结节？需重视，莫惊慌
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本报讯（记者狄慧）随着胸部CT的普及，肺部小结节的检出率越来越高。每年有不少人在体检报告中发现肺小结节、肺微小结节，担心小结节是肺癌。市第四中心医院胸心外科主任医师国欣涛来为大家科普肺小结节的相关知识。
肺部形成结节的原因非常复杂，已知的原因大致有以下几种：肺部长期受吸烟、空气污染等影响所致的炭末沉着；结核或其他炎症，或者胸部曾受过外伤，引起肺部淤血的后遗征象；肺部良性肿瘤；早期肺癌，比如腺癌或者是原位腺癌；由其他部位恶性肿瘤转移至肺部形成的肺部转移瘤；其他：如痰栓、畸形、肺动静脉瘘等。
很多人问医生肺结节会不会变成肺癌？甚至有人认为“肺小结节”就是“小肺癌”，这是不准确的。人群中肺结节的检出率较高，范围在20%-70%不等，但绝大部分肺小结节为良性结节，恶性结节的比例不足5%。对于肺结节的良恶性，需要取得肺结节的组织成分，进行病理诊断，才能准确判断是否为恶性结节。在获取肺组织成分之前，医生一般会根据CT表现、临床病史，以及前人及个人的经验，给出一个概率或倾向性结论。大部分肺小结节都是良性的，比如炎症、结核、淋巴结增生和肺内正常血管影等等。如果经过检查发现是肺癌，有一部分是早期的，通过手术可以治愈，所以不必过分紧张。
由于绝大部分的肺结节都是良性的，经过专科医师的判断后，一般只需要定期复查即可，在定期复查的时候，如果结节没有明显变化，无需进行干预。但是定期复查是必须的，高危人群需要高度警惕。
随着年龄增长，肺癌的可能性逐步增加，有吸烟史；既往有癌症史；患有硬化病和结节病等间质性肺疾病；慢性阻塞性肺病：既是吸烟有关性肺疾病，也是肺癌的高危因素；有一级亲属的肺癌家族史，会增加罹患肺癌的风险。
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